Konsultacija internetu | Akių klinika „Lirema“
#

Didžiausias akių
chirurgijos klinikų
tinklas Lietuvoje

AR LAZERINĖ REGĖJIMO KOREKCIJA JUMS GALIMA?
Užpildykite anketą ir gaukite atsakymą iki:
16:00 val.
[[[["field11","equal_to","Taip"]],[["show_fields","field12,field17,field18"]],"and"],[[["field14","equal_to","Taip"]],[["show_fields","field19,field20"]],"and"],[[["field22","equal_to","Taip"]],[["show_fields","field23"]],"and"],[[["field24","equal_to","Taip"]],[["show_fields","field25"]],"and"],[[["field26","equal_to","Taip"]],[["show_fields","field27"]],"and"],[[["field31","equal_to","Taip"]],[["show_fields","field49,field50,field51"]],"and"],[[["field3","equal_to","Mot."]],[["show_fields","field55"]],"and"],[[["field37","equal_to","Lietuva"]],[["show_fields","field56"]],"and"],[[["field37","equal_to","Jungtin\u0117 Karalyst\u0117"]],[["show_fields","field57"]],"and"],[[["field37","equal_to","Airija"]],[["show_fields","field58"]],"and"],[[["field37","equal_to","Norvegija"]],[["show_fields","field59"]],"and"],[[["field37","equal_to","Latvija"]],[["show_fields","field60"]],"and"],[[["field37","equal_to","Kita"]],[["show_fields","field61"]],"and"],[[["field31","equal_to","Dar nenusprend\u017eiau"]],[["show_fields","field49,field51"]],"and"]]
1 Regėjimas
2 sveikata
3 užklausa
Ar nešiojate akinius?
KAIRĖ AKIS - prašome nurodyti akinių stiprumą dioptrijomis (jeigu nežinote, palikite langelį tuščią).
0 /
DEŠINĖ AKIS - prašome nurodyti akinių stiprumą dioptrijomis (jeigu nežinote, palikte langelį tuščią).
0 /
Ar naudojate kontaktinius lęšius?
KAIRĖ AKIS - prašome nurodyti kontaktinių lęšių stiprumą dioptrijomis (jeigu nežinote, palikite langelį tuščią).
0 /
DEŠINĖ AKIS - prašome nurodyti kontaktinių lešių stiprumą dioptrijomis (jeigu nežinote, palikite langelį tuščią).
0 /
Ar šiuo metu naudojate kokius nors vaistus?
Patikslinkite kokius:
0 /
Ar esate turėję operacijų?
Patikslinkite kokių:
0 /
Alergijos / Kiti svarbūs medicininiai faktai?
Patikslinkite:
0 /
Ar greitu metu planuojate regėjimo korekciją lazeriu?
Pageidaujama konsultacijos data
Pageidaujama konsultacijos data
Pageidaujama operacijos data
Vardas Pavardė
Lytis
Ar šiuo metu laukiatės / maitinate kūdikį?
Telefono nr.
Šalis | Miestas
Amžius
Komentaraimore details
0 /
Grįžti
toliau
2015 © Akių klinika „Lirema“

Registracija vizitui

captcha
×

Klausimas specialistui

captcha
×

Anketa dėl regėjimo korekcijos galimybės įvertinimo


Medicininė informacija

Prašome trumpai apibūdinkite savo sveikatos būklę.

Ar naudojatės akiniais / kontaktiniais lęšiais? *
 Akiniais Kontaktiniais lęšiais Nesinaudoju
Jei nešiojate akinius, kokiam tikslui tai darote?
 Skaitymui Žiūrint į tolį Nešioju visada
Ar žinote savo akinių ir/ar kontaktinių lęšių stiprumą dioptrijomis, kitus recepto duomenis? *
Ar šiuo metu naudojate bet-kokius vaistus, tabletes, lašus? *
Ar esate turėję operacijų, kokių? *
Alergijos / kiti svarbūs medicininiai faktai *
Ar šiuo metu laukiatės / maitinate kūdikį?
 Taip Ne

Konsultacija dėl regėjimo korekcijos galimybės

Išanalizavus Jūsų anketos duomenis suteiksime preliminarią informaciją apie geriausią regėjimo korekcijos būdą. Jei pageidaujate tikslaus įvertinimo, kviečiame apsilankyti.

Pageidaujama konsultacijos data
Pageidaujama operacijos data

Vizito metu užtruksite apie valandą. Prireikus plėsime vyzdžius, todėl iki vakaro negalėsite vairuoti, skaityti.

Pastabos / pageidavimai / komentarai
captcha
×